眼息肉怎么回事啊?

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结膜息肉是长在结膜上的肉芽肿,多无症状,偶有轻微刺激症状或异物感、眼部摩擦感;大息肉可影响视力。 结膜息肉好发于睑裂区,尤其以鼻侧较为多见,也可发生于眼眶内。多为良性肿瘤,但恶变率略高(约为1%~3%)。

病因和发病机制: 本病病因不清,可能与遗传因素有关。部分患者有家族史,故推测本病与遗传有一定关系。

目前认为该病可能为基质细胞异常增生所致,但也有认为是因结膜上皮变性引起者。因缺少有效的治疗药物及措施,发病原因至今尚未完全明确。 有文献报道,40%的结膜息肉为良性肿瘤,50%为炎症反应性病变;但亦有报告,60%以上的结节为良性肿瘤,40%为炎症反应性病变。 无论何者的发生率大多低于恶性病变。在对结膜息肉进行诊断和治疗时,一定要加以鉴别,以避免不必要的手术切除。

临床表现: 小息肉通常无明显不适症状,大息肉可有异物感、刺痒、干涩、灼痛、畏光、流泪等。一般不影响视力。

检查可见眼睑皮肤无红肿,结膜轻微充血,眼睑闭合不全,眼角有分泌物。角膜透明,前房正常,瞳孔圆,对光反射灵敏。

在结膜上界处,可于眼睑缘内侧触到或看到光滑、圆形、质地柔软、灰白色的隆起,大小如黄豆粒,单发性息肉较大者可似核桃,多发者则呈散在性的分布。较大的息肉位于睑裂区,较小者位于穹窿部。表面光滑,蒂细长,颜色与周围组织相似。有时,由于结缔组织附着于表面的滤泡增生,息肉被染成浅蓝色,但若完整剥除后则不易察觉。即使较大的息肉,亦难发现与表面相连的蒂,只有在充分暴露结膜囊后,才能找到隐约可见的小凹陷,这就是结膜息肉的“假蒂”,是结膜息肉附着于黏膜下的位置所在。

对较小的息肉可采用药物治疗,较大的息肉可行手术治疗。

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