髌骨为什么会脱位？
正常时，股四头肌有两个头，每个头有四个肌腱止于滑车，在膝关节屈曲时可对髌骨产生双重压迫，使髌骨向内移并附着于胫骨结节上。如果因为外伤、手术、遗传等因素导致股四头肌的一个或两个头损伤，就使得原本稳固的支架变得不稳定了。此时，在受到外力引起膝关节突然扭曲运动时，就容易发生髌骨半脱位或者全脱位。 当然，这些只是可能导致髌骨脱位的诱因，要明确脱位的原因还需要进一步检查。比如查体可发现有股四头肌一个或两个头损伤；X片可见髌骨后方囊性透透光区，部分病人还可伴有骨折。
对于已经出现膑骨脱位的患者，早期治疗可以采用手法复位。具体方法是让患者仰卧，膝部垫一枕头，医生用双手揉搓患膝，使髌骨松弛，然后在保持膝部伸直的同时，用力旋转患肢，这样就可能使髌骨复回到正确的位置上。 对于手法不能复位，或者虽然复位但不稳定的髌骨脱位患者，就应该考虑手术治疗了。目前的治疗方法主要有三种：
1. 直接修复法：对于症状较轻，年龄较小的患者可采用此法。就是在直视下，将损伤的韧带缝合修复，然后调整髌骨的关节面，以恢复其应有的解剖位置。
2. 膝关节镜手术：对于保守治疗无效，而又有手术治疗意愿的患者，可以考虑采用这种方法。通过插入关节内的几个小切口，运用特殊的器械进行操作，来修复受损的肌肉和韧带组织，以及清理有关关节面。
3. 人工韧带重建术：对于那些无法耐受手术治疗，或者经手术治疗后，效果不满意的患者，可以采用此方法。具体是在局麻下，从大腿根部切断一根大血管及其周围的肌肉组织，将其移植到膝部，用来代替丧失功能的人工韧带。 以上各种方法都有其适应证，需要就医检查才能明确选择。